| ردیف | شرح خدمت | تعرفه درمان (ريال) |
|---|---|---|
| 1 | بیلداپ آمالگام شیری اطفال | 17.000.000 |
| 2 | بیلداپ کامپوزیت شیری اطفال | 19.000.000 |
| 3 | پالپوتومی اطفال | 12.000.000 |
| 4 | پالپکتومی | 17.000.000 |
| 5 | روکش استیل SSC اطفال | 20.000.000 |
| 6 | فضانگهدارنده اطفال | 25.000.000 |
| 7 | فلورایدتراپی هر فک | 6.000.000 |
| 8 | فیشورسیلانت هر دندان | 8000.000 |
| 9 | اندو تک کانال | 20.000.000 |
| 10 | اندو چهار کانال | 35.000.000 |
| 11 | اندو دو کانال | 25.000.000 |
| 12 | اندو سه کانال | 30.000.000 |
| 13 | اندو هفت بالا | 35.000.000 |
| 14 | اندو تخصصی چهار کانال | 43.000.000 |
| 15 | اندو مجدد تک کانال | 30.000.000 |
| 16 | اندو تخصصی دو کانال | 30.000.000 |
| 17 | اندو تخصصی سه کانال | 38.000.000 |
| 18 | اندو دندان عقل | 50.000.000 |
| 19 | اندو تخصصی مجدد چهار کانال | 55.000.000 |
| 20 | اندو تخصصس مجدد دو کانال | 35.000.000 |
| 21 | اندو تخصصی مجدد سه کانال | 42.000.000 |
| 22 | اندو تخصصی مجدد هفت بالا | 45.000.000 |
| 23 | اندو هفت بالا تخصصی | 41.000.000 |
| 24 | اندو هفت پایین تخصصی | 40.000.000 |
| 25 | پروتز پست ریختگی | 25.000.000 |
| 26 | ترمیم بیلداپ آمالگام | 22.000.000 |
| 27 | ترمیم بیلداپ کامپوزیت | 26.000.000 |
| 28 | جراحی نسج سخت | 35.000.000 |
| 29 | جراحی نسج نرم | 25.000.000 |
| 30 | جراحی نهفته | 0 |
| 31 | روکش PFM | 48.000.000 |
| 32 | روکش نایت گارد | 30.000.000 |
| 33 | جرمگیری و بروساژ | 12.000.000 |
- کلینیک دندانپزشکی پاستور
- آدرس : تهران، بلوار کشاورز بین خیابان ۱۶ آذر و قدس ساختمان پزشکان لاله
